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春寒料峭时难耐   祛痹止痛饮药酒（上）

乐家老铺沽上药酒工坊精品酒之——风湿液

春寒料峭，冻你没商量 。虽已立春，然最低温度仍在零下，尤其是立春后的降雪 ，净化空气的同时更带来湿冷异常 。那些有风湿病和相应症状的人经此湿寒，加之春节爱俏 ，人们都穿得较少 ，关节疼痛加重 ，给喜庆蒙上一层阴云。风湿一词起源于古希腊，公元前4世纪 ，《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为 ：人体的体液由于湿冷而下注于四肢 、内脏引起疾病 ，即为风湿。我国《黄帝内经》（公元前5世纪）记载“把风寒湿三气杂合称为痹” ，认为主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。故在治疗上应遵循“扶正、祛邪、活血通络”的原则 ，侧重祛风除湿 ，兼具补养肝肾和活血通络，标本兼治 。

中医论痹证  风寒湿邪侵

风湿一词起源于古希腊 ，公元前4世纪，《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为 ：人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病 ，即为风湿 。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛，所以风湿一词一直沿用至今 。风湿病是一种全身性疾病，主要累及结缔组织 ，大多数病人有关节、肌肉的病变 ，与机体的免疫学异常有关 ，属于自身免疫性疾病 ，它包含了许多疾病 ，如红斑狼疮 、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征 、硬皮病等，特别是类风湿关节炎 ，是这类疾病中发病率高、病变范围大、危害重的一种疾病 。

历史悠久的中医对风湿病早有研究 ，并确立了完整的临床辨证理论和治疗方法。我国《黄帝内经》（公元前5世纪）把风寒湿三气杂合称为痹 。痹 ，即痹阻不通 。痹症(Bi syndrome)是指人体机表、经络因感受风 、寒 、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛 、麻木 、屈伸不利 ，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症 。临床上有渐进性或反复发作性的特点 。主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。

古代痹证的概念比较广泛，包括内脏痹和肢体痹，其中肢体的痹证与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风 、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络 ，留于关节 ，导致经脉气血闭阻不同 ，不通则痛，正如《素问·痹论》所说 ：“风寒湿三气杂至 ，合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重 ，常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹) 。若素体阳盛或阴虚火旺 ，复感风寒湿邪 ，邪从热化或感受热邪 ，留注关节 ，则为热痹 。张仲景《伤寒论》《金匾要略》从湿病 、历节论治 ，认为发病机理为风寒湿热之邪侵袭人体肌表 、经络、关节 ，及机体阳气、阴液亏虚 ，致经络痹阻而成 ，临证有表里寒热虚实之分，治疗有汗、温 、清 、补等。总之 ，风寒湿热之邪侵入机体 ，痹阻关节肌肉筋络 ，导致气血闭阻不通 ，产生痹证 。

正虚邪侵  痹证主因

中医与西医的医学体系不同，但在多年来对疾病的探讨中 ，虽语言描述不同，却也万变不离其宗 ，取得诸多共识。中医认为正虚与邪侵是导致痹证的主要诱因 。

正虚 ，即正气不足 。所谓“正气”是指人体的抗病 、防御 、调节 、康复能力，这些能力又无不以人的精、气、血 、津液等物质及脏腑经络之功能为基础 。因此 ，正气不足，就是人体精、气 、血、津液等物不足及脏腑组织等功能低下 、失调的概括，由于正气不足是痹症发生的内在因素 ，所以又说内因正虚 。引起正虚的原因不外下述三个方面 ：

1.禀赋不足 禀赋是痹症发生不可忽视的重要因素 ，现在研究也证实，类风湿关节炎的发病与遗传因素有关。

2.劳役过度 首先 ，劳力过度致正虚进而可致痹症 。其次 ，劳神过度及房劳过度同样有损正气而致痹症 。其三 ，不仅过劳易伤正气，过逸同样有所贻害。因为生命在于运动 ，若长期不运动 、不锻炼 ，容易使气血运行迟缓脾胃功能减弱而出现呼气气短 ，言语无力纳呆食少 ，倦怠乏力等症状。

3.大病、久病或产后 正虚作为引发痹症的主要因素之一 ，其成因不外上述3个方面 ，另外饮食失调 、外伤亦可以引起正虚 ，上述诸多因素又往往相互影响，一虚俱虚，不可决然分开 。

邪侵 ，即风寒湿三气杂至的侵入 。比如：

1.季节气候异常 季节气候异常是指季节气候发生异常变化，如“六气”发生太过或者不及 ，或者非其时有其气，春天当温而寒 ，冬天当寒反热 ；或气候变化过于急剧 ，暴寒暴暖 ，超过了一定的限度，超越了人体的适应和调节能力 ，此时“六气”即成“六淫”而致痹 。从临床上来看 ，类风湿关节炎患者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病 。且往往因气候变化而加重或者缓解 ，均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外因 。

2.居住环境欠佳 人居住在高寒、潮湿地区或长期在高温 、水中、潮湿 、寒冷 、野外的环境中生活工作而易患痹证 。

3.起居调摄不慎 导致邪侵引发痹证的第三个原因是起居不慎，即日常生活不注意防护 。如睡眠时不着被褥 ，夜间单衣外出 ，病后及劳后居处檐下、电风扇下 ，汗出入水中 ，冒雨涉水等 。

人体在遭受风寒湿等邪气侵入后 ，肌体症状往往表现为 ：各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性 ；服用某些抗炎类 、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一 。由于关节滑膜 、软骨的损伤以及关节滑液的缺失 ，导致关节骨骼缺少必要的保护 ，以至于人体一活动，关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦，而引发患者关节疼痛 、肿胀、变形 、骨质增生等多种症状 。更为重要的，人体关节器官如果免疫失调，关节必然因缺乏必要的“免疫保护”而造成外界炎性因子的侵入，最终导致各类骨关节疾病的发生 。

标本需兼治  用服风湿液

祖国医学认为痹证是由于人体正气虚衰 ，风 、寒、湿三种病邪乘虚侵入，痹阻经络气血, 致肌肉、筋骨、关节等产生麻木 、疼痛 、屈伸不利等 。其治法为祛邪扶正 ，活血通络 。在治疗上应遵循“扶正、祛邪 、活血通络”的原则 ，侧重祛风除湿 ，兼具补养肝肾和活血通络，标本兼治。

天津达仁堂304am永利集团药业有限公司研发的“风湿液”，专门用于治疗因肝肾两亏 、气血不足和风寒湿痹所引起的骨节疼痛 、四肢麻木等症以及现代医学所称的风湿性关节炎 、类风湿性关节炎 、骨质增生 、肩周炎 、慢性软组织损伤等病症的药酒制剂。“风湿液”与其他治疗风寒湿痹症的中药制剂的最大不同之处在于 ：“风湿液”既可内服补养肝肾、养血通络 、祛风除湿 ，治疗风寒湿痹之本，又可外擦疏通关节经络、流通气血 、活血止痛消肿 ，治疗经筋疼痛之标。

风湿液以羌活 、独活、防风 、秦艽 、当归 、白芍、白术、鳖甲胶 、鹿角胶、川芎 、牛膝、木瓜、红花、甘草 、桑寄生 、红曲等16味名贵地道中药材为主要原料 。以“百药之长”的纯粮酒为诸药有效组分的载体 ，科学、合理地采用了低温冷渗提取 、微温烊化 、调浆混配、静置沉淀、精细过滤等经典传统中药制剂与现代制剂技术相结合的精湛工艺，最大限度地保留所有药味的有效成分 ，尽可能地使各方药之药效都能够发挥到极致 。处方中羌活具有很好的祛风止痛、通利关节的作用 ，独活、红花等增强其祛风除湿、活血止痛的功效 。方中的当归、川芎、白芍 、红花等助其补血活血 、通经活络 、行气止痛 ；秦艽 、白术 、木瓜 、防风等祛风除湿 、清热解表 ，增强机体免疫功能。再辅以鳖甲胶 、鹿角胶、桑寄生、牛膝等 ，用来滋补肝肾 、舒筋健骨，滋阴退热、软坚化结，起到标本兼治 、四两拨千斤的作用 。方中甘草补脾益气、调和诸药 ，使所有药味能够协同发挥作用，共达补养肝肾 、养血通络 、祛除风寒湿痹的目的 。